前列腺癌患者是英国雷竞技下载二维码首批在皇家马斯登举行的Elekta Unity Mr-Linac治疗

9月18日，六十五岁的巴里玩家成为医疗先驱，他收到了20个放射治疗前列腺癌的第一位。雷竞技下载二维码来自Selrey Selsdon的制药销售协调员通过志愿服务成为英国第一个在Elekta Unity中获得他的治疗，革命性磁共振放射治疗（MR / RT / RT / RT）系统进行了新的地位，该系统允许占据待遇的治疗，利用日常患者解剖学的清晰可视化，随着MR图像改变，以在现场重塑治疗计划。系统的使用是皇家Marsden NHS基金会信托与伦敦癌症研究所（ICR）之间的合作。雷竞技下载二维码

Elekta Unity结合了最先进的1.5T核磁共振成像和先进的辐射传输系统。MRI提供了日常解剖变化的卓越可视化，这使临床护理团队能够根据肿瘤和周围健康组织的形状和位置变化，重新调整每次治疗的辐射剂量。这使得病人每天都能接受最好的放疗。它还能使精确的剂量传送到肿瘤，同时最小化对健康组织的辐射剂量。由于MRI成像不涉及x射线或电离辐射的使用，护理团队可以在整个治疗过程中连续成像和监控患者的解剖结构。皇家马斯登和ICR是七个Elekta MR-linac联盟成员中的第三个开始使用Elekta Unity进行临床治疗。

合适的患者在正确的时间

“先生。Dolling沿着正确的时间来到了正确的时间，“王室Marsden皇家Marsden的艾莉森树，MD，顾问疾病肿瘤学家和在ICR的Uro-Modcology临床试验中的团队领导者。“我们开始招募患者于7月份参加棱镜试验，我们需要第一名患者。我曾告诉过他几个月的研究，因为我预料到他将完成他的激素治疗的初始阶段。由于他不需要长期激素治疗，因此具有相对小的前列腺，并且没有泌尿症状他是一个理想的候选人。“

PRISM试验(前列腺放射治疗结合同步MRI)是一项有30名患者的皇家马斯登研究，评估使用Elekta Unity进行前列腺癌根治性放射治疗的技术可行性，包括每天改变放射治疗计划以反映内部解剖变化的可行性。雷竞技下载二维码

前列腺是一个很好的解剖例子，它会由于邻近器官的运动而改变形状和位置。

“在前列腺放射治疗中，直肠和肠道可以由于其变化的内容而移动，导致这些器官与前列腺接触，”树博士解释说。“这反过来可能导致前列腺改变其位置分钟和小时至小时，甚至将压盖变形成不同的形状，因为它从后面挤压它。Elekta Unity实时监测这些事件的能力使我们能够通过每天修改放射治疗计划来补偿。“

此外，与其他成像模式相比，MRI提供的图像的质量与其他成像方式相比。

“毫无疑问，MRI让我们更好地定义了前列腺的定义而不是CT，在那里几乎不可能看到任何前列腺解剖学，”她说。“我一直很鼓舞，对我们正在得到Elekta Unity的形象质量感到非常感激。它使我能够轮廓轮廓，并针对规划目的，而我们使用的灵敏度脉冲序列可以让我们轻松跟踪目标和周围器官的运动，而梁正在送达。“

在Dolling的案例先生，博士在前几次治疗课程后，树博士能够在前几次治疗课程后可视化他的前列腺肿胀，使她能够扩大治疗利润，以包括整个腺体。

她说:“如果我们没有能够每天重新调整Elekta Unity的轮廓，我们可能就会错过这一点。”“我们还发现，他的小肠结构每天都有一些显著的变化，甚至在很大程度上是基于膀胱充盈的程度。”

根据CHHiP试验*(见侧栏)结果，Dolling先生从9月18日至10月15日在Elekta Unity上接受了20个分数，每分数剂量为3戈瑞，总剂量为60戈瑞。杜林每次治疗的总时间不超过五分半钟。

MR-linac扩张适应症

随着棱镜试验，博士。ICR和Royal Marsden联合系的Heade Oelfke教授Uwe Oelfke，期待利用Elekta Unity对额外的癌症。雷竞技下载二维码

“这些癌症周围的解剖结构也有规律地移动，因此，Elekta Unit雷竞技下载二维码y的能力将使我们受益，使我们能够看到我们治疗的是什么。”

“我们计划在接下来的几个月里享受直肠和膀胱的放射治疗，然后我认为我们将在2019年底前进，也许是最难以治疗的癌症，”树博士说。雷竞技下载二维码“这些困难的病例将是胰腺癌，肝脏和肺的癌症，其预后差，并且受到与雷竞技下载二维码常规放射治疗相关的毒性较高的毒性。这些癌症的周围解剖也会定期移动，因此将受益于Elekta Unit雷竞技下载二维码y使我们能够看到我们对待什么。“

Oelfke教授和Tree医生对他们在Elekta Unity的首次临床经验印象深刻。

“几十年来，辐射肿瘤学社区已经梦见了我们实际上可以看出我们实时治疗的那一天，就像我们的外科医生一样，现在已经达到了现在，”Oelfke教授备注。“皇家马斯登和国际委员会是实施新的癌症技术和治疗技术的创新领导者。雷竞技下载二维码Elekta Unity的安装证明了我们继续承诺为患者提供最佳护理。“

“我们首次对Dolling先生的Elekta Unity的使用令人难以置信，”树博士补充道。“该机器工作得很好，技术重新规划和横销时间相当迅速。工作流程并不快速且完全开发，但它会在我们找到改进它的方法时变得更快。“

“我跳起来”成为第一elekta unity患者

巴里·多林(Barry Dolling)在201雷竞技下载二维码8年4月被诊断出患有前列腺癌，他权衡了治疗方案，认为放疗对他繁忙的工作生活以及游泳和高尔夫的娱乐活动造成的影响最小。皇家马斯登的PRISM试验(结合同步MRI的前列腺放射治疗)遵循chip分段计划，这需要更少的治疗时间，并且——通过医院的新Elekta Unity系统——保证高度集中的治疗和最小的副作用。

“博士树告诉我，随着MR-LINAC，医生可以击中前列腺的确切位置 - 这意味着我应该在副作用的方式上经历很少，“Dolling Remalls先生。“如果我选择手术，我可能已经失去了三个月或更长时间，更不用说手术可能发生的并发症。随着放射疗法，我仍然可以像往常一样继续运作。这就是为什么我跳到了棱镜试验中的变化。“

幸运将有它，Dolling先生是第一个招募棱镜研究的患者之一，然后被选为英国的第一个患者，以便elekta统一对待 - 并且只有全世界的第三个患者。

He recalls, “I was quite taken aback by it all, thinking ‘God, I’m going to be the first in England to have this treatment!’ I was fortunate that the timing worked out for me as the trial had just opened at the time I would have been starting standard radiotherapy. I feel very privileged to be the first and I hope that the treatment will help others as well.”

医学研究理事会向伦敦国际癌症研究中心提供了1000万英镑的拨款，皇家马斯登癌症慈善机构也提供了额外的支持，使磁共振直线加速器的安装成为可能。雷竞技下载二维码

海奇试图表明了短前列腺放射治疗课程的非自卑感
Chhip（常规或低剂量的高剂量强度调节放疗前列腺癌）是由ICR和Royal Marsden领导的III期，多中心，随机试验，以确定低次级别的放疗时间表（较少剂量的级分）是否为局部前列腺癌雷竞技下载二维码通过改善肿瘤对照或降低正常组织副作用可以提高治疗比。共有3,216名参与者被招募到Chhion九年。五年的随访表明，在40多周内的20个级数中的60次动态与常规的RT分馏，74 Gy在37个级数超过7.4周，而不与晚期毒性的显着变化相关。